La Fiscalía de Instrucción número 1 de Córdoba, a cargo de José Bringas, dispuso la detención de dos médicos especialistas en oncología por presunto fraude contra la Administración Provincial del Seguro de Salud. Los profesionales están vinculados a maniobras fraudulentas que perjudicaron al sistema público de salud. La investigación continúa en pleno desarrollo.
La Comisión Especial Permanente de Prevención e Investigación de Fraudes de APROSS originó la investigación.
Este organismo profundizó el análisis técnico de antecedentes obrantes en los sistemas del seguro de salud. Realizó un minucioso relevamiento, comparación de registros y vinculación de información médica y prestacional.
Como resultado de esas tareas, se logró corroborar la existencia de casos compatibles con sobreprescripción de medicamentos de alto costo.
Esta situación motivó la intervención de la Fiscalía y el avance de medidas judiciales orientadas al esclarecimiento integral de los hechos investigados.
El Ministerio Público Fiscal dio a conocer el hecho este jueves 26, pero no informó la identidad de los médicos detenidos ni los montos involucrados en el fraude.
Medicamentos con sobreprescripción
La sobreprescripción consiste en recetar medicamentos en cantidades superiores a las necesarias para el tratamiento del paciente.
En este caso, los oncólogos habrían recetado fármacos de alto costo sin justificación médica. Estos medicamentos son pagados por APROSS y luego podrían ser comercializados de manera ilegal.
Los medicamentos oncológicos tienen valores que pueden superar los cientos de miles de pesos por dosis.
La Comisión de Fraudes detectó inconsistencias en las recetas emitidas por los dos profesionales.
Comparó los registros de prescripciones con los historiales clínicos de los pacientes y encontró irregularidades.
Trabajo de la Comisión de Fraudes
La Comisión Especial Permanente de Prevención e Investigación de Fraudes está integrada por la Oficina de APROSS y el Ministerio Público Fiscal.
Su objetivo es detectar irregularidades en la facturación de prestaciones médicas y la prescripción de medicamentos. Trabaja con sistemas informáticos que cruzan datos de recetas, atenciones médicas y entregas de medicamentos.
El organismo analiza patrones de prescripción de todos los profesionales que atienden a afiliados de APROSS. Cuando detecta anomalías, realiza auditorías más profundas.
En este caso, el relevamiento permitió identificar a los dos oncólogos ahora detenidos.
Avance de la investigación judicial
La causa continúa en pleno desarrollo con nuevas medidas probatorias.
La Fiscalía busca determinar el alcance de las irregularidades detectadas e individualizar posibles responsabilidades.
También trabaja para resguardar los recursos del sistema público de salud.
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